Chirurgien plastique : Docteur Tagliero - Chirurgie plastique et esthétique à Paris
Le Docteur Tagliero est spécialiste de la chirurgie des paupières, de la chirurgie des seins à Paris. Il effectue la pose de prothèses mammaires ainsi que des opérations de rhinoplastie, de lifting et de liposuccion à Paris.
Visage
Rhinoplastie
La rhinoplastie chirurgicale
Peut-on faire un nez sur mesure ?
La rhinoplastie reste une des plus délicates interventions de chirurgie esthétique. La qualité du résultat dépend de l’importance des réductions chirurgicales et de la capacité plastique d’adaptation de la peau à sa nouvelle forme. L’analyse générale du patient et du visage en particulier reste primordiale, le nez devant être intégré harmonieusement au reste du visage et au caractère général de la personne. Il ne doit pas y avoir de nez standard.
Par ailleurs, il existe des bases fondamentales dans l’architecture d’un nez qu’il n’est pas toujours possible ou même souhaitable de modifier. Il faudra, en fait, souvent conserver les caractères principaux du nez en corrigeant ses défauts.
Le projet sera personnalisé, adapté mais il faut garder à l’esprit que différents éléments comme la qualité élastique ou non de la peau limitent parfois les possibilités de transformation. Donc ” sur mesure ” oui, mais surtout ” à la mesure ” du patient.
Quelles structures peut-on modifier lors d’une rhinoplastie ?
L’arête du nez
Trop bombée (bosse), il faut la diminuer ; trop plate, il faut apporter un matériel (greffe de cartilage, d’os ou implant) pour donner une arête fine à un nez épaté.
La pointe du nez ensuite
Une modification radicale est le plus souvent possible. Un remodelage pour affiner une pointe trop large ou trop carrée, peut d’ailleurs se concevoir seul, sans toucher au reste du nez.
Les narines trop larges ou trop épaisses
Elles pourront être réduites au prix d’une petite cicatrice.
Une déviation du nez
Elle se corrige en redressant l’ensemble du nez.
Un nez trop long
Il pourra être raccourci.
Peut-on traiter un problème de cloison dans le même temps ?
Oui, il est parfois nécessaire de redresser une cloison nasale déviée, source d’une gêne respiratoire. Il est même hautement conseillé d’associer le geste esthétique au geste fonctionnel.
Combien de visites sont nécessaires avant l’intervention ?
Au moins deux. La première permet d’aborder toutes les informations nécessaires et de pratiquer une première analyse morphologique.
Des photos numérisées seront alors pratiquées. Elles permettront d’apprécier le type et le degré de modification possibles. La deuxième permettra de revoir tous les points évoqués lors de la première consultation en définissant plus précisément le projet chirurgical. Un devis en double exemplaire sera établi et signé.
A quel âge peut-on subir une rhinoplastie ?
La rhinoplastie peut se pratiquer dès 15-16 ans, âge de fin de croissance et de développement du nez. Il est malgré tout conseillé d’attendre 18-20 ans avant de prendre ce genre de décision, en toute connaissance de cause et en dehors d’une crise de post-adolescence.
De la même façon, une rhinoplastie s’avère très efficace en complément d’un lifting dans un objectif de rajeunissement jusqu’à 65-70 ans.
Quel type d’anesthésie est utilisé ?
Le plus souvent pratiquée sous anesthésie générale, la rhinoplastie peut parfois être réalisée sous sédation profonde (neuroleptanalgésie) associée à une anesthésie locale. Dans certains cas de modification très localisée (pour affiner seulement la pointe du nez, par exemple), une anesthésie locale pure est envisageable.
Quelles sont les suites de l’intervention ?
L’hospitalisation est courte, 24 heures maximum. Les suites sont quasiment indolores. Au réveil, vous aurez des mèches grasses qui bouchent les narines, mèches qui seront retirées à la sortie de clinique. Un plâtre sur le nez sera gardé 8 jours. Pendant cette période, les paupières inférieures et le haut des joues sont gonflés et présentent des ecchymoses (bleus) marquées.
Où sont les cicatrices ?
Les cicatrices habituellement sont cachées à l’intérieur du nez, faites avec des fils résorbables. Parfois, en cas de narines trop longues ou trop larges, il est possible de les diminuer et la cicatrice sera alors très peu visible, camouflée dans le creux autour de la narine.
Quand peut-on juger du résultat définitif ?
Le nez évolue sur une longue période de 6 à 12 mois. Après 2 mois, le résultat est proche de l’aspect définitif. Seuls de petits détails s’affineront progressivement ensuite. Le nez est normalement solide après ces 2 mois. Le soleil est interdit pendant un mois après l’intervention. Si des petites irrégularités apparaissent, une simple retouche sous anesthésie locale est envisageable au terme de la première année.
En conclusion
La rhinoplastie est une intervention maintenant bien codifiée, qui se déroule de façon maîtrisée et planifiée par un plan préopératoire précis.
Il faut oublier l’image des nez refaits stéréotypés qui sautent aux yeux, aujourd’hui on est en droit d’espérer un nez d’aspect naturel et adapté à sa personnalité.
La rhinoplastie est une intervention qui se déroule de façon maîtrisée et planifiée.
Aujourd’hui on est en droit d’espérer un nez d’aspect naturel et adapté à sa personnalité..
